2026年联邦医疗保险（Medicare）税率：每一美元工资都按1.45%征收

2026年的联邦医疗保险税率是多少？

据美国国税局（IRS）第751号税务专题，2026年的联邦医疗保险（Medicare）税率是员工联邦医疗保险工资的1.45%，雇主另外配缴1.45%。联邦医疗保险税是FICA中的住院保险（HI）部分，而FICA这项工资税同时也为社会安全筹资。税率由法律规定，所以2026年没有变化，也不随通货膨胀调整。

联邦医疗保险税是单一百分比，不分税级。一位年收入$30,000的收银员和一位年收入3百万美元的高管，每一美元都按同样的1.45%缴税，只有一个例外：一个日历年内超过$200,000的工资要多缴0.9%，且只由员工承担，详见我们的额外联邦医疗保险税页面。

联邦医疗保险税有上限吗？

没有。联邦医疗保险税没有工资上限，所以只要您在工作，每一美元收入都要缴这项税。这是它与社会安全税最关键的区别：社会安全税在工资达到2026年社会安全税工资基数$184,500后就停止征收。

联邦医疗保险税曾经有过上限。社会安全局公布的应税上限沿革显示，住院保险在1966年至1990年期间与社会安全税使用同一上限，之后分别设为1991年$125,000、1992年$130,200、1993年$135,000。1994年起，所有纳入范围的收入都要缴纳联邦医疗保险税。

每份工资要扣多少联邦医疗保险税？

把该发薪期的联邦医疗保险工资总额乘以1.45%即可。双周工资$3,000时，联邦医疗保险税预扣为$43.50。月薪$9,500时为$137.75。薪资系统在工资单上会把这一行显示为“Medicare”或“FICA-Med”。

下面的年度合计数按1.45%的税率计算全部工资，只在从同一雇主取得的工资超过$200,000时才加上0.9%的额外联邦医疗保险税。同样薪资水平下社会安全税那一半的情况，请看FICA税详解。

$300,000那一行说明了额外0.9%的算法：它只适用于超过$200,000的那$100,000，因此多缴$900。雇主那一份仍然是固定的1.45%，因为雇主从不缴纳这项额外税。

雇主也要配缴联邦医疗保险税吗？

要。除了从员工工资中预扣的1.45%之外，雇主还要用自己的钱按每名员工联邦医疗保险工资的1.45%缴纳。国税局第15号出版物《雇主税务指南》要求雇主把两部分一起缴存，并每季度在941表上申报。

配缴只涵盖常规的1.45%。工资超过$200,000后，雇主要从员工工资中预扣0.9%的额外联邦医疗保险税，但自己不再另缴分毫。雇主承担的部分不会显示在您的W-2表上，但它是雇用您的真实成本，这也是自雇税率要加倍的原因之一。

自雇人士的联邦医疗保险税率是多少？

自雇人士要缴纳2.9%的联邦医疗保险税，两半都由自己承担，它属于在SE附表上计算的15.3%自雇税的一部分（国税局第554号税务专题）。这项税适用于自雇净收入的92.35%，当年净收入达到$400即须缴纳。

计算示例：一位自由职业者净利润为$80,000，乘以92.35%得到自雇净收入$73,880。联邦医疗保险税为这个数字的2.9%，即$2,142.52。自雇税总额的一半可以在附表1上扣除。包含社会安全税部分的完整算法，见我们的自雇税税率页面。

退休人员要缴联邦医疗保险税吗？

退休人员只需为工资或自雇收入缴纳联邦医疗保险税，退休收入不缴。社会安全福利、养老金、401(k)和IRA提款都不是工资，所以不会从中预扣联邦医疗保险税。这些金额仍然可能要缴联邦所得税，请参阅社会安全福利的税。

已退休又去工作的人，确实要为那份工资缴纳联邦医疗保险税。国税局第15号出版物说明，工资一般都要缴纳社会安全税和联邦医疗保险税，不论员工年龄如何，也不论员工是否已经在领取社会安全福利。加入联邦医疗保险（Medicare）也不会让预扣停止。

联邦医疗保险税预扣看起来不对时怎么办

1. 用工资单上的联邦医疗保险一行除以该期的工资总额。结果应该是1.45%；当年工资中超过$200,000的那部分，比例应为2.35%。
2. 年底时，把W-2表第6栏（已预扣的联邦医疗保险税）与第5栏（联邦医疗保险工资）的1.45%，加上第5栏中超过$200,000部分的0.9%作比较。
3. 如果数字不对，请让薪资部门更正。FICA预扣过多或过少由雇主更正，通常通过W-2c表和941-X表办理，而不是在您自己的报税表上处理。
4. 如果您有两份工作，请记住每个雇主都会对在其处取得的全部工资预扣常规的1.45%。由于联邦医疗保险税没有上限，不像社会安全税那样会出现可以申请退回的多缴税款。